“肝者，将*之官，谋虑出焉”肝主疏泄，调畅气机，体阴而用阳！今天想给大家讲一讲非常常见的一种肝病——脂肪肝。
王某，男，59岁。胁肋不适2月余。
病人2个月前发现右胁不适，时而闷痛，由于患过慢性肝炎，初怀疑旧病复发，医院做了详细检查，结果被查出脂肪肝，经亲人介绍遂来找我求治。
患者大腹便便，脸色发*，经常乏力疲倦，口干而不渴，夜间盗汗，午后潮热，右侧胁肋胀满不舒，有时疼痛，舌红苔*，脉滑数。嗜酒30多年，每日最少半斤。
诊断：脾虚痰湿型脂肪肝
于是我给她开了一个方子：
组成：枸杞、旱莲草、鳖甲、海藻、丹参、泽泻、茯苓、茵陈、川楝子、柴胡、*芩、葛根。
服用一周后，症状均明显减轻，去川楝子，泽泻，继服一周，停汤药。给予鳖甲、茯苓各等分细粉10g，每日冲服，荷叶茶代水。几个月后复查一切完全正常。
最后总的来分析一下这个病例：病人年近6旬，嗜酒成性，肝肾阴虚在所难免。而且，慢性肝炎易潜伏湿热，大量饮酒又助湿生热，从而使肝脏虚损交加。阴虚生内热，合湿热之邪，必凝练津血，导致痰瘀湿浊充斥肝内，形成脂肪肝。
故选枸杞、旱莲草、鳖甲养肝补阴，兼清虚火；茯苓、泽泻、茵陈、*芩清利湿热，导邪外出。海藻和鳖甲可软坚散结，回缩肝脏，并防治肝纤维化。海藻与丹参可祛痰瘀，结合柴胡、川楝子疏肝理气，可加速除瘀消痰。葛根配泽泻可使清升浊降，洁净肝脏，同时葛根可解酒毒，治咽干。茯苓祛湿兼可健脾扶正，鳖甲养阴兼可清热软肝。再结合善于消脂的荷叶善其后，终可还病人一个清新洁净的肝脏。
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