#合理用药##药品药物联用越来越广范，合理的联合用药，不仅能提高药物吸收，还能增强药物作用，在临床使用应用较广。
但是联合用药应在医师药师指导下使用，患者不应该自行盲目进行用药，不合理的联合用药，不仅不能带来好的疗效，还可能引起不良反应，甚至更严重的后果。
以下案例为用药不合理（中成药为例）：
1.李先生的母亲，之前一直因脚痛在服用大活络丸，最近有点咳嗽有痰，自己到药店买了川贝枇杷露，服用后感觉症状加重。
该案例中因用药，存在用药配伍禁忌：大活络丸含有附子，川贝枇杷露含有川贝，该两种药物成分中含有相反成分，一起联合使用，不仅无法取得理想效果，反而可能引起不良反应。
知识拓展：大活络丸、尪痹冲剂、天麻丸、人参再造丸等含附子药物不与川贝枇杷露、蛇胆川贝液、通宣理肺丸等含川贝药物联用。
2.王阿姨最近咳嗽痰多，家里还有备用的橘红痰咳颗粒正好可以用，王阿姨按照说明书使用几天后未见好转，反而出现胸闷、气短、呕恶等症状。
经过询问，得知王阿姨因冠心病在服用心通口服液。原来该两款种药物存在用药禁忌：心通口服液含有海藻，橘红痰咳颗粒中含有甘草，海藻与甘草两者为相反药物。
知识拓展：心通口服液、内消瘰疬丸等含海藻药物不与橘红痰咳颗粒、通宣理肺丸、镇咳宁胶囊等含甘草药物一起服用。
3.最近有位顾客来买六应丸，同事咨询是否有服用其他药物，顾客回复在服用利胆排石片，同事建议这两种药物最好不一起服用，顾客不能理解，坚持要六应丸，因为之前服用效果较好。
同事认真解释原因：六应丸中含有丁香，而利胆排石片中含有郁金，丁香与郁金不能一起服用，所以建议更换其他药物。
知识拓展：利胆排石片、胆乐胶囊、胆宁片等含有郁金等药物不与含丁香的药物如：六应丸、苏合香丸、妙济丸、纯阳正气丸、紫雪散一起服用。
除了以上因素，不合理用药的还有以下表现：
辨析病证不准确，用药指征不明确。给药剂量失准，用量过大或过小。
疗程长短失宜，用药时间过长或过短。服用时间不当，不利于药物的药效发挥。
违反用药禁忌，有悖于明令规定的配伍禁忌、妊娠禁忌、服药时的饮食禁忌。
同类重复使用，因对药物的性能不熟，或单纯追求经济效益，导致同类药重复使用。
乱用贵重药品，因盲目自行购用，或追求经济效益，导致滥用贵重药品。
不合理用药的后果：可能引发药物不良反应及药源性疾病、浪费医药资源、.延误疾病的治疗、造成医疗事故和医疗纠纷等。
合理的用药是用药安全的基本，在药物买时应向药师说明情况、目前使用药物等；在使用前可以先认真阅读说明书，查看服用禁忌；使用时应按药师指导服用。
