中科医院承办青少年白癜风防治援助项目 https://weifang.dzwww.com/cj/201711/t20171123_16264512.htm年杨玉莲主任从河南中医学院毕业，参加工作，在工作中她无数次感受到中医的神奇，中医的疗效。也决定在这个行业深耕，这一干就是40余年。年，她进入北医院进行深造，后医院研修。在这期间，杨主任先后发表专业学术期刊28篇，专业著作4部，科研成果2项等等。
从医40多年，杨玉莲主任长期从事中西结合治疗内分泌疾病的临床、科研、教学工作，对各种疑难杂症都有独到的见解，尤其是甲状腺结节，糖尿病及其并发症，脂肪瘤等这些在外人看来难治的疾病，杨玉莲主任总能另辟蹊径，找到治疗方法。
就拿甲状腺结节来说，大部分医生都说结节难治，想根治更是难上加难。但杨玉莲主任却不这么认为：只要能坚实的掌握中医的传统理论和辨证论治的基本准则、方法，甚至你的知识库有一定的丰富度，有一定的系统扎实度，很多病都有解决的办法。
甲状腺结节是一种常见的内分泌疾病，是指甲状腺细胞在局部异常生长形成的肿块。在中医的理论中，甲状腺结节被认为是由于气、痰、瘀三气壅结所导致的，病因与自身体质、饮食不当、水土失宜、情志内伤等因素有关。
根据中医的辨证分型，甲状腺结节可以分为以下几种类型：
在中医里甲状腺结节属于瘿病范畴,叫瘿瘤。
杨玉莲主任认为想要彻底根治结节就要找对病理，从根部把结节“拔掉”，这样才能有效治疗。
根据40多年的临床经验，杨玉莲主任将结节分为这5种类型，分别是肝郁气滞型、脾虚痰湿型、肾阴不足型、脾肾阳虚型、气虚痰瘀型，并将各个证型的具体症状表现总结了出来，并无偿分享给大家。
1.肝郁气滞型：这种类型的甲状腺结节通常表现为情绪波动较大，容易生气，同时伴有颈部不适、胸闷、失眠等症状。治疗方法主要为疏肝解郁、行气活血，可以使用柴胡、白芍、陈皮、枳实等中药材。
2.脾虚痰湿型：这种类型的甲状腺结节通常表现为食欲不振、疲倦乏力、大便溏薄等症状。治疗方法主要为健脾化痰、软坚散结，可以使用炒枣仁、远志、夜交藤等中药材。
3.肾阴不足型：这种类型的甲状腺结节通常表现为口干舌燥、腰膝酸软、失眠多梦等症状。治疗方法主要为滋阴降火、清热祛湿，可以使用金银花、蒲公英等中药材。
4.脾肾阳虚型：这种类型的甲状腺结节通常表现为畏寒怕冷、四肢冰凉、腰膝酸软等症状。治疗方法主要为温补脾肾、活血化瘀，可以使用木鳖子、草乌、五灵脂、乳香、当归、白胶香、墨炭、地龙、麝香等中药材。
5.气虚痰瘀型：这种类型的甲状腺结节通常表现为疲倦乏力、气短懒言、头晕目眩等症状。治疗方法主要为益气健脾、活血化瘀，可以使用四海舒郁丸、海藻玉壶汤、一贯煎合六味地黄丸、右归丸等中药方剂。
杨玉莲主任门诊案例
患者：39岁的李女士，颈部有肿块，检查发现甲状腺左叶出现了11×9mm的低回声结节，她把她的检查报告单发给杨主任，杨主任仔细看了之后，幸运的是，这些都是良性结节。李女士诉说平时情绪不稳定，易生闷气，口干口苦，感觉吞咽有异物，晚上入睡困难，白天疲乏，大便稀溏，观察其舌象，发现舌苔厚白、舌下血管淤滞、舌边有明显的齿痕。
辩证施治后杨主任判定：
体质类型：肝郁脾虚，痰湿血瘀。
治疗原则：疏肝健脾、活血化瘀、化湿散结。
内分泌科主任杨玉莲教授辨证开方：
猫爪草、柴胡、茯苓、远志、当归、川芎、香附、浙贝母。
初服一周后，大便正常，吞咽异物感减轻，继续用药。复诊时，患者自诉，口干口苦好转，只有晨起时会有点，睡觉更容易了，白天也精神了。效不更方，杨玉莲主任在原方的基础上辨证加减后，嘱其继续服用。后又多次调方，最后患者颈部肿块已摸不到，吞咽也正常，医院检查报告显示甲状腺结节已经消失。
